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来源: | 作者:身材总监 | 发布时间: 2021-01-31 | 347 次浏览 | 分享到:

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作者:I. Ghorbel
, F. Bouaziz,H. Bellaaj, S. Moaalla, and Kh. Ennouri Academic Editor: Yehuda Ullmann 身材总监烧烫伤弹力衣定制

摘要:薄皮瓣在烧烫伤后颈部挛缩重建中的应用。材料和方法。我们在整形外科对5例烧烫伤后颈部挛缩患者采用不同的薄皮瓣进行了描述性观察研究。随访12~18个月。我们根据分类、皮瓣的适应证、功能和美学结果确定了皮瓣回缩的特点。我们的大多数患者是年轻人,表现为颈部节段性皮瓣回缩,伴有中度障碍功能影响。3例采用枕颈背侧皮瓣。2例采用枕颈肩部皮瓣。所有患者的美学和功能结果均令人满意,但注意到颈部颏角的“颈领”方面。结论,烧烫伤后颈部挛缩仍然频繁。他们的重建是一个困难的过程,因为这是一个理想的皮肤类似于病区受损前特征。

介绍:烧烫伤后颈部挛缩在我国仍然很常见。他们的重建是理想的皮肤具有类似的机械和美学素质作为供体区。它的目的是恢复颈部颏角(CCA)、皮肤弹性和胸部外观。重建手术的选择取决于回缩的类型和大小。皮肤移植常伴有变色、肥大和/或瘢痕疙瘩。

介绍:烧烫伤后颈部挛缩在我国仍然很常见。他们的重建是理想的皮肤具有类似的机械和美学素质作为供体区。它的目的是恢复颈部颏角(CCA)、皮肤弹性和胸部外观。重建手术的选择取决于回缩的类型和大小。皮肤移植常伴有变色、肥大和/或瘢痕疙瘩。局部随机皮瓣有一个有限的表面积,往往需要事先迭代扩展。游离皮瓣在我们的实践中很少被使用,因为对颈部的适应能力差,手术时间长,材料不充足。

根据枕动脉的降支,我们描述了三种不同的枕颈皮瓣。它们是枕颈背(OCD)皮瓣、枕颈肩(OCS)皮瓣和枕颈胸(OCP)皮瓣。这些皮瓣带来的皮肤具有类似的质量作为颈部皮肤。他们被称为“超薄皮瓣”或薄皮瓣。他们用皮瓣的血管自主性聚集移植皮片的厚度。然而,与锁骨上皮瓣[11]和三角胸皮瓣等其他局部皮瓣相比,它们的优势还没有得到很好的证实。我们的目的是评估这些皮瓣在烧烫伤后颈部挛缩重建中的位置。

2方法和材料

我们从2013年到2016年进行了一项描述性观察研究。在整形外科、整形外科和美容外科,5例患者采用薄皮瓣修复烧烫伤后颈部挛缩。使用了两种不同的枕颈皮瓣:枕颈背侧(OCD)皮瓣和枕颈肩(OCS)皮瓣(图1(a)和1(b))。这之后是一次扩张。将扩张器插入锁骨上区皮肤下。两个月内注射约180毫升生理盐水,每两周注射一次。

图1 我们病例中使用的枕颈皮瓣类型:(a)枕颈背侧皮瓣和(b)枕颈肩皮瓣。

我们根据Vandenbussche分类[13]、枕颈皮瓣的适应证、功能结果以及供体和受体部位的美学结果确定了回缩的特征。

本信息并非旨在或暗示作为专业医疗建议的替代;不应在任何医疗紧急情况下使用,也不应用于任何医疗状况的诊断或治疗。所有医疗紧急情况请拨打120。 烧伤压力治疗是治疗和预防烧伤后异常疤痕最常用的疗法,特别是在北美、欧洲和澳洲,烧伤压力治疗被认为是常规疗法,被认为是首选的保守疗法,烧伤压力治疗可以使皮肤变薄,柔韧性更好。由于烧伤压力治疗无创性的特点和预期良好的治疗效果,且并发症少,目前在欧美许多烧伤中心是治疗增生性烧伤疤痕的标准一线疗法。

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