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从烧伤疤痕到恶性肿瘤!马约林溃疡,一种忽视伤口的疾病
来源: | 作者:身材总监 | 发布时间: 2021-06-08 | 151 次浏览 | 分享到:

摘要:Marjolin烧烫伤瘢痕溃疡是一种罕见的侵袭性鳞状细胞癌(鳞状细胞癌),起源于以前慢性不愈合的发炎皮肤或创伤,在高达2%的病例中常在烧伤后发生。我们提出一个病例,鳞状细胞癌继发于30年的历史烧伤疤痕。伤口护理和创伤伤口闭合,以防止恶性退行性变是可取的。

Marjolin烧烫伤瘢痕溃疡是一种罕见的侵袭性鳞状细胞癌,起源于以前慢性不愈合的发炎皮肤或创伤,在高达2%的病例中常在烧伤后发生。我们报告一个罕见的病例,马约林溃疡在63岁的男士慢性无痛伤口。经组织活检证实为浸润性高分化鳞状细胞癌。

病例报告

一位63岁的男性,既往有高血压病史,又有左中指烧伤病史,因左中指无痛伤2个月入院。伤口开始时只是一个小病灶,后来逐渐扩大。30多年的历史,一个老烧伤疤痕在同一地点。他的烧伤伤口没有任何症状,他没有寻求任何医疗照顾。手指检查可见结节形成、硬结、溃疡、黄皮,并有接触性出血(见图1)。拭子培养产生金黄色葡萄球菌。他开始使用经验性抗生素,并接受广泛切除清创术。活检显示浸润性高分化鳞状细胞癌(鳞状细胞癌)累及边缘。分期计算机断层扫描未显示任何局部淋巴结病变或远处转移。他被诊断为马约林溃疡,随后接受了手指截肢和远端掌骨切除术,以获得清晰的边缘。

图1:溃疡性病变伴结节形成和硬化。

Marjolin's溃疡最初由Marjolin's于1828年描述,是一种罕见的侵袭性鳞状细胞癌,起源于以前慢性不愈合的发炎皮肤或创伤,通常在烧伤后有2%的病例。有限的医疗保健服务,伤口忽视,和后期介绍有很大的发展潜力的马约林溃疡。恶性转化(潜伏期)通常很慢,大约需要30-35年才能发生,恶性变性的机制还不完全清楚。目前还没有关于治疗的一致意见,治疗主要依赖于活检分期,即手术广泛切除(早期)或截肢(晚期)。

本信息并非旨在或暗示作为专业医疗建议的替代;不应在任何医疗紧急情况下使用,也不应用于任何医疗状况的诊断或治疗。所有医疗紧急情况请拨打120。

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